2025-2-27 — Durability Monitor

Durability Monitor

2025/2/27 のスポーツ科学・運動生理学新着論文サマリー（5件）

[要旨] TITLE 高齢慢性心不全患者におけるフレイルの要因：ベイジアンネットワークに基づく研究

登山フレイルは登山パフォーマンスや安全に直結するため，身体活動，栄養，精神状態，基礎疾患の管理が重要である．

設計 2023年9月から2024年3月にかけて，中国の病院で慢性心不全の高齢患者439名を対象に，フレイルの要因を特定するための観察研究が実施された．

高齢慢性心不全患者におけるフレイルの有病率は53.3%であった．栄養リスク，身体活動，うつ病，多疾患併存，握力，左心房径がフレイルの要因として特定された．

ベイジアンネットワークモデルにより，栄養リスク，身体活動，うつ病，多疾患併存がフレイルと直接的に関連し，握力と左心房径は間接的に関連することが示された．

実践日々の生活で身体活動を意識的に増やし，バランスの取れた栄養摂取を心がける．

[要旨] TITLE 高所水鳥におけるガス交換、酸素輸送、代謝

登山高所環境での酸素不足と寒さへの適応メカニズムを鳥類から学ぶことで、人間の高所順応戦略の理解を深めることができる．

設計この論文は、高所水鳥におけるガス交換と酸素輸送に関する既存の文献をまとめたレビュー論文である．

主要知見1：高所鳥類は、換気、肺酸素拡散、循環、組織酸素拡散、ミトコンドリア酸素利用といった酸素輸送カスケードの各段階において、高所環境の低酸素に対応するための生理学的・形態学的強化を進化させている．

主要知見2：鳥類に共通する硬い肺、交差流ガス交換、一方向性気流は、酸素獲得と輸送を効率化するが、高所鳥類はこれらのメカニズムをさらに特化させて高所での高い代謝率と体温維持を可能にしている．

実践登山者が明日からできるアクション1つ：高所環境での身体の適応能力には限界があることを認識し、無理のないペースで行動し、適切な高所順応計画を立てる．

[要旨] TITLE 高齢者における股関節，膝関節，足関節の筋力発揮と姿勢制御能力はMiniBESTestの課題と関連する．

登山高齢者向けの転倒予防研究だが，登山においても不安定な足場でのバランス維持や転倒予防は重要であり，下肢の筋力と姿勢制御能力の維持・向上が登山中の安定性向上と傷害予防に繋がる可能性を示唆している．

設計 61名の高齢者を対象に，アイソキネティックダイナモメーターで下肢関節の筋力発揮を，フォースプレートで姿勢制御を，MiniBESTestで臨床的バランス能力を評価した横断研究である．

ロジスティック回帰分析により，MiniBESTestのスコアが高いほど，重心動揺の変位振幅（前後・左右方向）と総平均速度が低いことが示された．

股関節，膝関節，足関節の平均筋力発揮もMiniBESTestの課題と関連し，MiniBESTestのスコアが高いほど，これらの関節の筋力発揮が高いことが示された．

実践下肢（股関節，膝関節，足関節）の筋力とバランス能力を向上させるため，片足立ちやスクワット，カーフレイズなどのトレーニングを日常的に取り入れる．

[全文] TITLE 健康なポーランド成人におけるDXAを用いて決定された筋肉量指標のカットオフ値－EWGSOP2の推奨との比較

登山登山者は、加齢による筋肉量の減少を理解し、自身の筋肉量を適切に評価することで、パフォーマンス維持と傷害予防に繋がる．

設計本研究は、2020年3月から2023年5月にかけて、健康なポーランド成人1,111名（男性328名、女性783名、20～89歳）を対象とした横断研究であり、DXAを用いて筋肉量指標の参照値を決定した．

若年成人（20～39歳）の平均四肢除脂肪量指数（ALMI）は、男性で8.6 kg/m²、女性で6.1 kg/m²であった．低筋肉量（若年成人の平均から2標準偏差以下）のカットオフ値は、ALMIで男性6 kg/m²、女性4.3 kg/m²と決定された．

男性は全ての年齢層で女性よりも有意に高い除脂肪量を示し（P < 0.001）、除脂肪量は男女ともに非線形パターンで加齢とともに減少したが、男性のALMIは例外であった．

本研究で決定されたカットオフ値を用いた場合、低筋肉量の有病率は女性で0.13%～0.89%、男性で0.3%～3.05%であったが、EWGSOP2の推奨カットオフ値を用いた場合、女性で20.3%～25.6%、男性で8.5%～11.6%と有意に高かった（P < 0.001）．

実践登山者が明日からできるアクション1つ: 自身の年齢や性別に合わせた適切な筋肉量の維持を意識し、定期的な筋力トレーニングを取り入れる．

[全文] TITLE 整形外科的疾患を持つ高齢者の静止立位における感覚プロファイル：横断研究

登山不安定な足場でのバランス維持には足底感覚と頸部固有受容感覚が重要であり、これらの機能が低下すると転倒リスクが高まる可能性があるため、高齢登山者は特に注意が必要である．

設計整形外科的疾患を持つ高齢者51名（平均76.9±7.6歳）を対象に、静止立位時のバランス能力（m-CTSIB）と頸部固有受容感覚（CJPSE）を測定し、機能レベルと感覚プロファイルの関連を横断的に調査した．

主要知見1：機能障害のある高齢者（FG-グループ）は、機能障害の少ない高齢者（FG+グループ）と比較して、頸部固有受容テストの成績が有意に悪かった（回転方向でFG-が7.5±5.0°、FG+が4.7±2.4°、p < 0.05）．

主要知見2：機能障害のある高齢者（FG-グループ）では、フォーム上での開眼立位（足底感覚が攪乱された状態）での安定性（重心動揺速度）と頸部固有受容の精度との間に有意な正の相関が認められた（回転方向でr = 0.55, p < 0.01；屈曲/伸展方向でr = 0.48, p < 0.05）．機能障害の少ないグループではこの相関は認められなかった．

主要知見3：機能障害のある高齢者では、姿勢制御において視覚情報と足底情報への依存が優位であり、頸部固有受容システムの効率低下が足底への過度な依存という代償メカニズムを引き起こしている可能性が示唆された．

実践普段から首のストレッチや軽い運動を取り入れ、頸部の柔軟性と固有受容感覚を意識的に高めることで、不安定な登山道でのバランス能力向上と転倒予防に繋げよう．