Durability Monitor

[全文] TITLE サルコペニアにおける筋力，筋肉量，身体機能に対する運動およびタンパク質ベースの介入の比較有効性：系統的レビューとネットワークメタアナリシス．

登山 加齢による筋力，筋肉量，身体機能の低下（サルコペニア）は登山パフォーマンスや安全に影響するため，レジスタンス・バランス複合運動とタンパク質・アミノ酸摂取の組み合わせが，その予防・改善に最も効果的である．

設計 96件の研究，合計7,596名のサルコペニア患者を対象に，様々な運動（レジスタンス，有酸素，バランス，複合）やタンパク質ベースの栄養補助食品，またはそれらの組み合わせの有効性を比較する系統的レビューとネットワークメタアナリシスを実施した．

高確実性のエビデンスにより，レジスタンス・バランス複合トレーニングとタンパク質ベースの栄養補助食品の組み合わせ（RBT + Nu）が，握力（MD = 5.45 kg，95% CI: 3.58–7.33），歩行速度（MD = 0.20 m/s，95% CI: 0.11 to 0.29），SPPB（MD = 3.59 points，95% CI: 1.91–5.27），骨格筋指数（SMI）（MD = 0.95 kg/m²，95% CI: 0.16–1.74）の改善に最も効果的であった．特に歩行速度とSPPBの改善は臨床的に意義のある最小差（MID）を超えていた．

レジスタンス・バランス複合トレーニング（RBT）は，TUGテスト（MD = −2.29 s，95% CI: −3.16 to −1.41）の改善に最も効果的であった．また，レジスタンス運動と栄養補助食品の組み合わせ（RT + Nu）は，膝伸展筋力（SMD = 0.98，95% CI: 0.63–1.33）と四肢骨格筋量（ASMI）（MD = 0.33 kg/m²，95% CI: 0.27–0.38）の改善に最も効果的であった．

サブグループ解析では，運動にタンパク質とアミノ酸の補給を組み合わせることで，タンパク質単独の補給よりも握力，歩行速度，SPPB，ASMIの改善において，より大きな効果が得られる可能性が示された．シミュレートされた運動（EMS，WBV）や栄養補助食品単独は，自発的運動が困難な場合の代替手段として高い遵守率を示したが，効果は限定的であった．

実践 登山者が明日からできるアクション1つ

登山に必要な筋力，バランス，持久力の維持・向上のため，レジスタンス運動（スクワット，ランジなど）とバランス運動（片足立ちなど）を組み合わせた複合トレーニングを週に2〜3回行い，さらに毎食で十分なタンパク質（肉，魚，卵，大豆製品など）を摂取し，必要に応じてアミノ酸サプリメントも活用する．

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